期刊简介

  《农垦医学》(双月刊)创刊于1979年,是石河子大学主办的学术性刊物。主要内容有:基础医学、临床医学、预防医学、药学、口腔医学、中医学、护理、初级卫生保健、卫生事业管理、文献综述、新技术新方法讨论、专题讲座、短篇报道、临床病例讨论等,主要反映全国医药卫生系统教学、科研、医疗等方面的研究成果和进展。读者对象为:医疗卫生单位、高等医学学校、科研单位等医药卫生界相关企、事业单位的医学相关专业人员及管理人员等。本刊是由中华人民共和国农业部主管,石河子大学主办的综合性医学学术刊物。


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  • 杂志名称:农垦医学杂志
  • 主管单位:石河子大学医学院
  • 主办单位:石河子大学医学院
  • 国际刊号:1008-1127
  • 国内刊号:65-1176/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国核心期刊遴选数据库期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
农垦医学杂志2013年第04期

小儿美克尔憩室的诊疗体会

曾岚;李龙;李学雄;林松

关键词:小儿美克尔憩室, 诊断, 并发症, 手术
摘要:目的:分析小儿美克尔(Meckel)憩室误诊的原因,总结不同的临床表现及腹部相关手术时探查对发现该病的作用,探讨手术术式.方法:回顾性总结分析我院2000年4月~2013年1月收治的30例小儿美克尔憩室的临床表现、误诊原因及术式.临床表现为消化道出血11例,消化道穿孔2例,肠梗阻2例,肠套叠2例,Littre疝并嵌顿1例,脐部包块1例,阑尾炎10例,脐膨出1例.结果:30例均手术探查,术前经99m锝同位素扫描,明确诊断11例,立位腹平片有消化道穿孔,考虑有美克尔憩室可能1例,1例肠套叠由美克尔憩室引起,其余16例术前均未能诊断,而是因其他疾病施行手术时探查发现予手术治疗.手术行憩室同附近的肠管切除13例,楔形切除或纵切横缝切除憩室14例,单纯结扎、切除及荷包缝合3例,其中通过腹腔镜探查完成11例.本组均治愈,住院7~9d出院.随访1~6个月疗效满意,无便血、腹痛、肠梗阻发生,患儿生长发育正常.结论:美克尔憩室多数在无合并症的情况下,可终身不表现出任何症状,往往以并发症表现:消化道出血、肠梗阻、阑尾炎、憩室炎及穿孔、肠套叠等,故术前诊断较困难.且发病率不高,国内报道仅为2~3%,因此临床医师对此症认识不足.因此出现上述症状或疾病时,均应考虑到憩室并发症的可能性.憩室出现并发症必须手术,手术探查发现的憩室,如果没有局部肠道严重炎症如并发克罗恩病,或与憩室无关的急性肠梗阻且全身情况极差者,均手术切除憩室.手术方式以保证完整切除憩室异位组织为原则,并尽可能采用微创手术方法.